【本片章節】
00:00封面
00:29施打三次瘦臉針 可以讓瘦小臉的效果成定型?
01:49咬肌類型
02:20肉毒打多了 皮膚會跟著變薄嗎?
03:07咬肌上部的代償性肥大
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圓臉、國字臉，想必是很多鵝蛋臉美女心中永遠的恨啊。想要擺脫這樣的臉型，大家一定都聽過施打瘦臉針吧?除此之外，還流傳一個都市傳說是說「施打三次瘦臉針 可以讓瘦小臉的效果成定型」真的是這樣嗎？今天就爲大家來破解這個迷失！
不知道從什麼時候開始，醫美界就流傳著一段神奇說法「肉毒瘦小臉 打三次就永久定型了」，於是很多人就包了三次的療程，希望能有那一天到來，永久擺脫國字臉的困擾。但是肉毒素的作用，一般是四到六個月，神經末梢就會恢復功能，之前被萎縮的咬肌是會慢慢恢復的，一般來說，施打後可以維持半年，所以咬肌基本上來講是半年打一次，只是說我們在多次注射後，咬肌萎縮情況比較穩定了，相對來說就會維持較長的一個時間，可能延長七個月或八個月，但要說打三次就能定型，這…真的只能說人品要非常非常好的人，才能享有這種待遇了。
說到咬肌呢，每個人咬肌肥大的程度都不盡相同，2014年8月謝雲醫師等人在整形與再造外科雜誌(Plastic and reconstructive surgery)發表一篇五種咬肌的類型，分別是minimal、mono、double、triple以及 excessive，針對不同的咬肌，也有不同的打法及劑量分配。所以醫師會觀察你的咬肌狀況，常常會讓你用力咬緊、不要鬆口，來看清楚咬肌的走向再下針。
既然我們都知道說，肉毒素可以治療咬肌肥大，那麼打多了，皮膚會跟著變薄嗎?2018年1月朴建宇醫師等人在美容外科雜誌(Aesthetic Surgery Journal)發表一篇觀察到肉毒素注射後，肌肉厚度以及皮膚厚度的變化。結果顯示，肉毒毒素注射只改變咬肌的厚度，不影響皮膚表面到咬肌的厚度。
在咬肌施打肉毒素中，最常見的併發症是咬肌會有代償性肥大、咬肌膨出的問題，也就是蛙腮現象，另外，如果不小心讓咬肌萎縮的區域太靠上方，也就是耳前凹陷變更明顯，反而會讓面頰凹陷感更強烈了，破壞了輪廓美感，這也是常常碰到的問題。2020年3月李奎林醫師在毒物(Toxins)這本學術雜誌上卻發表一個罕見的案例，代償性肥大呢卻是發生在咬肌的上部，變成耳前異常鼓出，也很難看，所以打肉毒的學問還真是不少呢。造成這些併發症可能是由於肌肉過於肥大，面積太大和多層肌肉注射不均勻所造成的。無論發生哪一種代償性肥大，都可以進行額外的肉毒素注射，讓面部輪廓變得更加自然、和諧。
最後，值得注意的一點是，施打完瘦臉針後，為了獲得最佳瘦臉效果，要避免去咬些過硬的食物，因為咀嚼這種硬的食物呢，就容易把咬肌的力量訓練回來。
#咬肌 #瘦臉針 #瘦小臉 #肉毒 #蛙腮 #圓臉 #國字臉 #醫美療程 #代償性
📝本集參考資料
1.Classification of masseter hypertrophy for tailored botulinum toxin type A treatment – PubMed : https://reurl.cc/q55kON
2. Does Botulinum Toxin Injection into Masseter Muscles Affect Subcutaneous : https://reurl.cc/7DDRDQ
3. Anatomical Considerations When Treating Compensatory Hypertrophy of the Upper Part of the Masseter after Long-Term Botulinum Neurotoxin Type A Injections : https://reurl.cc/0ppmNA
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